脊柱側凸 (scoliosis)俗稱脊柱側彎，是指脊柱的一個或數個節段向側方彎曲或伴有椎體旋轉的脊柱畸形。 脊柱X線平片顯示脊柱有大於10%的側方彎曲，即可診斷為脊柱側凸。此疾病好發於青春期，隨年齡增加症狀逐漸加劇，嚴重者影響呼吸、心髒功能，甚至出現脊髓壓迫及癱瘓現象。 脊柱側凸多見於青少年，中國脊柱側凸發病率為1.04%~1.2%，美國普查該病發病率約為1.1%。女性患者多於男性。各類型脊柱側凸中，特發性脊柱側凸最多，約占脊柱側凸總數的75%~80%，其次為先天性脊柱側凸。 本應用可以通過3D脊柱模型快速模擬各類脊柱側彎病例，可以通過頸椎、胸椎、腰椎的冠狀麵、矢狀麵、水平麵三個軸向去任意調節椎體的角度，從而簡單明了的模擬出各種脊柱側彎案例，並且展示給相關患者查看。 應用包含常見的5種脊柱側彎典型病例 King I型 約占13%，胸彎和腰彎均超越中線呈“S”型，腰彎大於胸彎，且柔軟性較差。 King II型 約占33%，胸彎和腰彎均超越中線呈“S”型，胸彎大於腰彎且柔軟性小於腰彎。穩定椎常為T11或T12或L1。 King Ⅲ型 約占33%，為真胸彎腰彎不超越中線，且腰彎呈非結構性，站立位上腰彎一般無旋轉。 King Ⅳ型 約占9%，為長弧胸彎頂椎在胸段，通常在T10下終椎在腰段，L4傾斜進入該長胸彎內，外觀畸形明顯，但L5仍位於骶骨中央。 King Ⅴ型 約占11%，雙胸彎。為結構性，T6常為兩彎交界椎。 脊柱，作為人體的力學支撐中軸，其任何病變或發育異常，都會給人體活動帶來極大不便。在骨科臨床上，為了矯正脊柱異常，常需要影像學檢查、劃線、測量、評估其力學平衡，製訂治療與康複方案。 應用包含脊柱測量功能 1、椎體角 胸椎X線正位片上，脊柱側彎最凸出椎體上下緣切線延線的夾角。 正常時，接近於0°，角度越大，說明側彎越嚴重。 可用於術前、術後療效的評價。 2、椎間盤角 胸椎X線正位片上，脊柱側彎最凸出椎體下緣與其下方相鄰椎體上緣切線延長線的夾角。 正常時，接近於0°，角度越大說明側彎越嚴重。用於脊柱側彎校正術療效評價。 3、肋椎角 正位X線片上，先劃出脊柱側彎最凸出椎體的上緣垂直的縱軸線，再劃兩側肋骨頭和肋骨頸中點的連線，兩者的夾角為肋椎角。 正常時，雙側肋椎角之差接近於0°，當二者之差>20°時，表示脊椎側彎進行性加重。 4、Ferguson角 正位X線片上，側彎起始椎體、終末椎體與最凸椎體中心點連線的夾角。 正常時，接近於0°。 此角反映了側彎的程度，可用於評價側彎的治療效果。 5、胸椎旋轉測量法 脊柱側彎時，若伴有椎體旋轉，則可用此法評價旋轉程度。在正位X線片上，根據椎弓根影與椎體寬度等分線的關係分為4度： I度，椎弓根線越過外1/3線 II度，椎弓根線越過外2/3線 III度，椎弓根線到達椎體中線處 IV度，椎弓根線越過中線，到達對側 6、Cobb角 Cobb 角，是脊柱側彎測量中使用最廣泛的一個指標，幾乎成為評價脊柱側彎的金標準。可用於頸、胸、腰脊柱各個節段。 脊柱側彎：是指脊柱的一個或多個椎體向側方彎曲，並伴有椎體旋轉的脊柱畸形。一般整個脊柱呈C形，或者多處側彎而呈S形，其中側彎角度最大的一個叫主彎。 端椎：是指脊柱側彎段，上方向脊柱凹側傾斜最大的椎體，也叫頭椎或上端椎。 尾椎：是指脊柱側彎段，下方向脊柱凹側傾斜最大的椎體。也叫下端椎。 頂椎：是指脊柱側彎段，最凸出的一個椎體。 7、脊柱平衡相關測量和劃線 脊柱平衡，矢狀位上，頸7椎體中點的鉛垂線，正常時，向下應經過骶1椎體後上緣。在冠狀位上，脊柱處於人體正中線上。 幾個相關概念： C7PL：指頸7鉛垂線，是經頸7椎體中點向下引的一條與水平麵相垂直的線。 SVA/S-C7D：矢狀麵偏移，又稱骶-C7距，是指C7PL與骶1後上角的距離 。 SFD：骶股距，骶骨後上角垂直線和股骨頭中心軸的水平距離。 TK：胸椎後凸角，是胸4上緣延長線和胸12下緣延長線的夾角。 LL：腰椎後凸角，是腰1上緣延長線和腰5下緣延長線的夾角。
